Возникновение отеков при беременности – весьма распространенное явление. В большинстве случаев оно является временным косметическим дефектом и не может считаться угрозой ни для здоровья матери, ни для ее будущего ребенка. Однако некоторые формы отеков свидетельствуют об опасных изменениях в материнском организме, поэтому на каждом приеме в женской консультации у беременных проверяют лодыжки, измеряют вес тела.
Попробуем понять, почему возникают отеки при беременности, что они из себя представляют, какими бывают, как их выявить и как устранить отечность.

Причины отеков при беременности
Отеки – это повышенное содержание жидкости в тканях. Когда женщина вынашивает ребенка, объем жидкости в ее организме значительно возрастает: в норме на 6–8 литров. Из них 4–6 литров уходит на плод, околоплодные воды и плаценту, а остальные 2–3 литра распределяются в теле матери: в увеличившихся молочных железах и дополнительных жировых отложениях.
Однако иногда в теле будущей мамы задерживается больше жидкости, чем положено, то есть формируются отеки. Отеки при беременности бывают:
• Физиологичесикими.
• Патологическими.
Физиологическими отеками при беременности называют временные отечности, которые можно достаточно легко снять. Они не опасны, являются нормальным явлением для женщин во второй половине периода гестации и не требуют какого-то лечения. Причинами физиологических отеков при беременности становятся:
• небольшой рост;
• лишний вес;
• жаркая погода;
• переутомление;
• длительная прогулка или долгое пребывание в одном положении;
• ношение обуви на каблуке;
• употребление солений, копченостей, прочей вредной пищи;
• давление матки и плода на нижнюю полую вену.
Как правило, чтобы избавиться от таких отеков, женщине достаточно устранить их причину.
Причины возникновения патологических отеков при беременности продиктованы серьезными проблемами со здоровьем. Это могут быть:
• Повышение проницаемости сосудистых оболочек. Из-за этого жидкость из капилляров и вен начинает проникать в соседние ткани.
• Сгущение крови.
• Плохой крово- и лимфоток в нижних конечностях, варикоз.
• Нарушение водно-солевого обмена. Может быт вызвано накоплением элемента натрия.
• Гестоз.
• Гормональный дисбаланс (проблемы с надпочечниками, поджелудочной железой, «щитовидкой»).
• Болезни сердца, печени, мочеполовой системы.
Самостоятельно устранить причины патологических отеков при беременности будущая мать не в силах. Как правило, вместе с задержкой жидкости в этом случае отмечаются скачки давления, а в моче обнаруживается белок. Ситуация требует незамедлительного медицинского вмешательства: срочного комплексного лечения, госпитализации или даже экстренного родоразрешения.

В чем опасность отеков при беременности? Как определяется группа риска?
Если физиологические отеки при беременности неопасны и легкоустранимы, то патологические могут угрожать здоровью и даже жизни матери и ребенка. Если накопление излишней жидкости в теле вызвано гестозом, то вследствие этого могут развиваться следующие состояния:
1. Преэклампсия. Наблюдается нарушение мозгового кровообращения, проявляющееся в мигренях, головокружении, плохой координации, шуме в ушах, ухудшении зрения. Также отмечаются боли в области живота. Может развиться лихорадочное состояние.
2. Эклампсия. Это самая тяжелая стадия гестоза, характеризующаяся очень высоким артериальным давлением. У пациентки начинаются судороги, заканчивающиеся коматозным состоянием или даже смертью.
Появление патологических отеков при беременности чаще всего наблюдается у женщин, которые:
• сталкивались с гестозом в предыдущую беременность;
• ожидают двойню или тройню;
• проживают в плохих бытовых условиях;
• работают на вредном производстве;
• склонны к появлению скрытых отеков;
• имеют избыточную массу тела;
• имеют в анамнезе проблемы с гормонами, сердцем, печенью или почками.
Также в группе риска находятся очень молодые девушки (до 18 лет) и женщины, которые решились на первую беременность в возрасте от 30 лет.

Как выяснить, есть ли у вас отеки?
Пропустить появление отеков при беременности сложно. В случае с физиологическими отеками это происходит после 30 недель, а патологические могут возникнуть уже на сроке 20 недель. По степени выраженности отечности делят на 4 стадии:
1. Слегка отекают кисти, лодыжки и нижняя часть икр.
2. Отечность распространяется на стопы и низ живота.
3. Отекает лицо.
4. Развивается «водянка» или общий отек. Жидкость в разном объеме скапливается почти во всех тканях.
Иногда отеки при беременности остаются почти незаметными, но их можно выявить по некоторым признакам. Вот они:
• Возникают сложности с надеванием колец на пальцы.
• Привычная обувь вдруг становится тесноватой и натирает ноги. Узкие сапоги перестают застегиваться.
• Сняв носки, вы замечаете, что на ногах остались следы, которые долго не исчезают.
• Кожа местами становится пластичной: после нажатия пальцем на ней длительное время сохраняется ямка.
Скрытые отеки, которые нельзя определить по внешним признакам, врачи определяют двумя методами:
1. Вычислением суточного привеса беременной. Если масса тела в течение нескольких дней подряд увеличивается более чем на 300 г в сутки, это означает, что формируются скрытые отеки.
2. Подсчетом диуреза. Женщина должна считать суточный объем выпитой жидкости (вместе с супами) и выделенной за этот же период мочи. Если полученная разница будет больше 20–25%, это говорит о внутренних отеках.

Профилактика и лечение отеков при беременности


Если женщина склонна к накоплению излишней жидкости, то предотвратить развитие отеков при беременности будет сложно. Однако можно свести к минимуму риск осложнений и существенно облегчить состояние пациентки. К мерам профилактики и лечения отеков при беременности относятся следующие моменты:
• Правильное питание. Все блюда должны быть сбалансированными по белкам, жирам и углеводам. Стоит полностью отказаться от полуфабрикатов, газировок, кофе, маринадов, соленых сыров, копченых и острых продуктов. Также не стоит злоупотреблять сладким.
• Употребление достаточного количества жидкости: 1,5 литра в сутки.
• Ношение удобной обуви, отказ от каблуков.
• Периодический массаж стоп.
• Полноценный сон.
• Активный образ жизни: регулярные, но не утомительные прогулки, специальная гимнастика, плавание.
• Ношение специального бандажа. Иногда рекомендуются и компрессионные чулки.
• Периодический отдых в коленно-локтевом положении.
Также следует строго соблюдать все рекомендации врача. Если при беременности отмечаются отеки, гинекологи обычно прописывают специальные препараты, мочегонные средства на травах и витамины для укрепления стенок сосудов.
В запущенном случае может потребоваться госпитализация, чтобы лечение велось в стационарных условиях под наблюдением специалистов. Не стоит отказываться, ведь такие меры защищают вас и вашего ребенка.

Заключение


Итак, отеки при беременности – вполне обычное явление, однако когда они носят патологический характер, это может угрожать жизни матери и будущего ребенка. Поэтому уже с первых недель беременности следует вести правильный образ жизни и регулярно посещать женскую консультацию. Это позволит своевременно выявить проблему приступить к лечению.